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沧州治愈痔疮最好的医生

2013年12月24日 10:13:06 发布

随着生活条件的提高,糖尿病、高脂血症等代谢性疾病逐渐增多,同时疾病越来越年轻化。根据中华医学会糖尿病分会在2007年组织的调查结果显示:我国20岁以上的成年人糖尿病患病率为9.7%。

 随着生活条件的提高,糖尿病、高脂血症等代谢性疾病逐渐增多,同时疾病越来越年轻化。根据中华医学会糖尿病分会在2007年组织的调查结果显示:我国20岁以上的成年人糖尿病患病率为9.7%。

   现在因各种宣传手段的普及,人们对身体健康状况的关注度提高,很多人都每坚持1-2年进行一次体检,这也是对的,但对于部分糖尿病早期患者来说,这可能远远不够,有可能空腹血糖正常且相对偏低,餐后血糖变化也不明显,仅有可能表现为身体其他部分感染:如反复的皮肤感染,经久不愈的下肢溃疡,反复发生的尿路感染,反复的肛周感染等。 

  张先生今年30岁,因为肛门肿痛1周就诊,诊断为肛周脓肿需要手术治疗。检查中随机末梢血糖的检测结果显示22.5mmol/L,看到检测结果张先生说肯定是搞错了,因为就在年初刚体检时,生化报告中空腹血糖正常,没有糖尿病家族史。而且他平时也没有多饮、多食、多尿的情况。但是接下来的四段血糖监测检查中的数据显示空腹血糖12.2 mmol/L,餐后2h最高血糖可达27.6 mmol/L;糖化血糖蛋白10.9%,果糖胺414umol/L。抗胰岛素细胞抗体、谷氨酰脱羧酶抗体、胰岛素抗体均为阴性,小便常规内尿糖++++阳性,只能暂停手术先予以降血糖、抗感染治疗。内分泌科会诊后诊断为2型糖尿病,予以规范治疗后控制血糖至较为理想水平后手术治疗。 
  迟淑敏专家说,为什么在感染状况下血糖升高如此明显,主要有2个方面的原因:一是感染状况下组织容易缺氧,机体应激状况下释放胰岛素拮抗物如儿茶酚胺、肾上腺素皮质激素、胰高血糖素等,组织分解机糖异生增加;二是胰岛素受体缺陷,使胰岛素敏感性及反应性下降,组织细胞不能充分利用糖原导致细胞外高糖。血糖异常情况下手术会造成切口感染、不容易愈合,还很容易引发脓毒血症、突发感染性休克,进而危急生命。 

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