足下垂患者是由于神经根（腓总神经、脚神经、坐骨神经腰骶神经根、大脑神经均可能）长期严重受压，神经根表面压力超过50mmHg持续2分钟即可引起神经功能障碍，而在100mmHg以上即可导致脚周围神经损伤、脊髓运动神经损伤、肌营养不良和关节屈曲畸形，进而增加了僵硬度和关节周围的肌肉结构发生活化而发生了生物力学变化，软组织缺损或瘢痕牵拉于某一位置，其具体表现为：
1.腓肠肌、比目鱼肌：不产生前掌部的屈曲而可看见跟骨的明显运动
2.由胫骨后肌，腓骨长、短肌，前掌部 对于后掌部呈跖屈，未见跟骨的明显运动
3.由趾长屈肌代偿，伴足趾的较强
4.由足母趾长屈肌代偿，伴足母趾的屈曲；
5.椎管狭窄、黄韧带肥厚、关节突关节增生内聚，侧隐窝及神经根管狭窄，再加上间盘突出钙化，小腿的前肌 群和外侧肌群麻痹，而小腿后肌的改变，肌小节的丧失、水分的丧失，胶原沉积和粘滞性的改群痉挛牵拉，就引起足下垂。
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