有效解惑小儿推拿手法复式操作法。小儿双手上有很多穴位是他们特有的,通过一些手法对这些穴位进行小儿推拿操作,就会有很好的效果。保健常用方法包括补脾经、清肺经、掐揉外劳宫。
脾经在小儿拇指末节螺纹面,补脾经时,家长一手握住小儿手掌,另一手的拇指按住小儿拇指末节螺纹面,顺时针或逆时针方向揉300次,具有健脾胃、补气血的作用。
肺经位于小儿无名指末节螺纹面。清肺经时,家长一手握小儿手掌,另一手拇指放在小儿无名指末节螺纹面上,由指尖向指根方向直推100次,可以宣肺清热,疏风解表,止咳化痰。
定位外劳宫首先要找到内劳宫,当小儿握拳时,中指指尖下的手心凹陷就是内劳宫。外劳宫在小儿手背,与内劳宫相对。可以用拇指按揉100次,或者用指尖掐100次,或者家长可以拇指食指配合,分别放在内外劳宫穴,同时用力掐揉。此法能够宣肺利窍,固表通阳,治疗和预防小儿呼吸系统疾病。
当然,除了双手的推拿外,摩腹和捏脊也有很好的保健作用。摩腹时,小儿仰面平躺,家长四指并拢,用掌及四指在小儿腹部缓缓做顺时针移动,推摩3分钟左右,可以帮助消化,增进孩子的食欲。捏脊疗法的操作部位是脊柱和后背,让孩子趴在床上,从第一胸椎至尾椎一条直线,以及脊柱两旁1.5寸（大约3厘米）的膀胱经,家长两手交替,边拿捏边向上推进,捏3至5遍,以皮肤微红为度。
小儿肌肤比较娇嫩,家长要注意剪短指甲修磨圆滑。做小儿推拿前自己搓热双手,并注意给孩子保暖。力量需柔和适度,防止对小儿造成伤害。
小儿推拿的复式操作法,是用一种或几种手法在一个穴位或几个穴位按照一定程序进行操作的一种成套手法。据文献所载,复式操作手法约有八、九十种,现临床上运用这种传统的成套手法的人为数已极少,今天小编分享其中几种常用的推拿手法。
1、苍龙摆尾
【操作部位】手及肘部。
【操作方法】医者以左手托患儿之左肘部,右手握患儿食、中、无名、小指,双手配合,左右摆动,如龙摆尾之状,故名苍龙摆尾。操作20?30次。
【临床应用】退热,开胸,通便。治疗小儿发热,胸闷,烦躁,腹胀,便秘等。
2、黄蜂入洞
【操作部位】两鼻孔。
【操作方法】医者以左手扶患儿头部,右手食、中二指端轻揉患儿两鼻孔20?30次。
【临床应用】发汗,宣肺通鼻,祛风散寒。治疗感冒风寒、鼻塞流涕、恶寒无汗等症.
用此法汗必至若非重寒阴症不宜用,盖有清天河捞明月法。"
3、揉耳摇头
【操作部位】头部及两耳垂。
【操作方法】医者以双手拇、食二指指腹分别相对用力揉捻患儿两耳垂30?40次,然后,两手捧儿之头部,左右摇动10?20次。
【临床应用】镇惊,活气血。治疗小儿惊风、抽搐,脘腹胀满、大便秘结。
4、按弦走搓摩
【操作部位】两胁至肚角
【操作方法】助手将患儿抱于怀中,并将其两上肢抬起,较大的患儿,则让其两手交叉搭在两肩上。医者两手五指并拢,从上而下自患儿两胁来回搓摩至肚角处。手掌要貼紧皮肤如按弦状。操作50-100次。
【临床应用】理气化痰,消积散结。治疗小儿痰多咳嗽、胸闷憋气,小儿食积、腹胀、腹痛、疳积及肝脾大等。
5、取天河水
【操作部位】肘横纹中点至掌心。
【操作方法】患儿暴露左前臂,医生以拇指蘸冷水,由洪池穴下推至内劳宫穴,操作100?300次,亦可用食、中二指指腹推。
【临床应用】性大凉,清热退烧。用于治疗小儿热病、发热、汗出不解等。
6、水底捞明月
【操作部位】小指掌面至手掌心处。
【操作方法】医生以左手握持患儿左手四指,右手食、中二指固定其拇指。以右手拇指指端自患儿小指尖,
沿小堉掌面至指根,经小鱼际至小天心,后转入内劳宫穴再一拂而起,如捞明月之状,共操作30?50次。亦可将冷水滴入患儿左手掌心,术者以拇指或中指端旋推,边推边吹凉气。
【临床应用】性寒凉,有退热之功。用于小儿发热。
7、打马过天河
【操作部位】从掌心向上至洪池处。
【操作方法】医生先用拇指运法在患儿内劳宫穴操作30?50次,然后将患儿四指屈曲并以左手握住,
以右手食、中二指末节指腹自内关、间使,循天河向上一起一落拍打至洪池穴,此为1次,共操作10?20次(图5-25)。亦可以拇、中二指由内关起,循天河弹至洪池穴。
【临床应用】退热,活络,通利关节。治疗小儿恶寒发热,手臂麻木,肘、腕关节活动不利等。
8、猿猴摘果
【操作部位】两耳尖及两耳垂。
【操作方法】医者以两手食、中二指夹持患儿两耳尖向上提拉20?30次,然后再夹持两耳垂向下牵拉20?30次,如猿猴摘果状。
【临床应用】健脾行气,化痰,镇惊。治疗小儿惊惕不安、夜眠哭闹、四肢抽搐、饮食积滞等。
9、揉脐及龟尾并擦七节骨
【操作部位】肚脐、第四腰椎至尾骨端。
【操作方法】患儿仰卧,医生分别揉脐,揉龟尾穴,各揉2?3分钟;然后,令患儿俯卧,医生以拇指指腹或食、中、环三指指腹自第四腰椎推至尾骨端为泻,反之自尾骨端推向腰椎为补,推50?100次。
【临床应用】止泻痢,通大便。便秘用泻法。实证腹泻、赤白痢疾先用泻法,待大肠热毒已去,再用补法。虚证腹泻用补法。
10、飞经走气
【操作部位】自曲池至手指尖。
【操作方法】医者先用右手握住患儿左手食、中、无名、小指不动,再用左手食、中、无名、小指从患儿曲池穴起,轮流弹跳至总筋穴,如此反复操作9遍,然后以左手拇、食二指分别拿住患儿之阴池、阳池两穴并保持不动,用右手使患儿左手食、中、无名、小指做屈伸动作15?20次,再左右摆动15?20次。
【临床应用】行气活血,清肺化痰。治疗咳嗽痰多、胸闷气喘等症。
11、二龙戏珠
【操作部位】前臂正面,从总筋至曲池穴直线上。
【操作方法】医者左手持患儿左手,使其前臂伸直并掌心朝上,以右手食、中二指端自患儿总筋穴起,相互交替向上点按,直至曲池穴,并按揉曲池穴,此为一次,共操作20?30次。
【临床应用】镇惊,兼调和气血。治疗小儿惊风、夜卧不安等。
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