痘痘大多是由两个原因引起的，一个是因为皮肤属于油性皮肤，皮脂腺过于发达，皮脂分泌过旺。如果毛孔被堵塞或者是因为其它原因导致排油不畅，那么皮脂腺继续分泌，皮脂就在毛孔中累积起来，突起、成为痘痘。 另一个原因是，体内激素分泌失衡，使皮肤长痘。这个原因在青春期的时候比较常见。激素分泌失衡也会间接造成皮脂分泌过于旺盛，从而进一步加剧痘痘的状况。
痤疮是一种与内分泌异常雄激素相对较多造成皮脂代谢异常的有关毛囊皮脂腺单位的慢性炎症病变 因 好发于青春期所以老百姓俗称为“青春痘”痤疮的发病与皮脂的代谢有关只要有生命存在就会有皮 脂代谢所以就会有发生痤疮的可能性只是在不同年龄阶段有不同的发病率而已 青春发育期高发
痤疮的病因：
痤疮最主要的因素是皮脂腺分泌皮脂的分泌率增加在青春发育期 雄性激素可刺激皮脂腺分泌增 加；性腺皮脂腺发育良好腺体肥大增生 分泌也会增加因此 青春期的发病率会高一些 这就是 “青春痘”的来由
第二个病因为毛囊毛囊是管道系统 毛囊口如果出现问题 管道本身出现问题 管道关键地方出现问题都要发生炎症的雄性激素影响毛囊皮脂腺腺体角化毛囊细胞过度角化以后 在脱落的时候就会 堵塞毛囊使毛囊口变小 管腔狭窄 闭塞 皮脂淤积于毛囊口而形成脂栓这就是我们常见的长在脸上 的白色小颗粒称之为白头粉刺或粟丘疹
第三 除了堵塞毛囊管道系统以外 还跟微生物的增多与聚集有关系在人体的皮肤表面皮肤及毛囊内有一些常驻菌本身并不致病 但这些微生物在痤疮形成过程中 在特定环境下会发生问题特别是 汗液皮脂是含脂类的物质皮脂分泌多了皮脂很浓很稠的时候 加上环境污染的粉尘 脱落的角化细 胞混合在一起就会堵塞毛囊这个时候毛囊的环境发生的改变是缺氧了 有一种细菌叫痤疮丙酸杆菌 对缺氧环境非常敏感 所以缺氧时它生长的数目增多 体积增大 立即聚集在一起 并且繁殖强了以后 还会向皮肤的管道里面渗透进去从而产生丘疹 脓疱 结节和囊肿因此长了这东西以后 长期的由于皮脂腺堵塞毛囊了毛囊呈扩张的状态毛孔就粗大了长期这么扩张状态 毛孔就扩大 扩大以后 有 的时候超过真皮以后就会发生疤痕有增生性的疤痕和凹陷性的疤痕两种形式
第四个原因是遗传 基本上有 ％左右的患者跟家族史有关有一些遗传倾向
第五个原因我们认为跟药物有关特别是含碘剂 溴剂的药物 还有长期吃激素也容易引起痤疮 还 有化妆品某些化妆品加了激素成分在里面长期使用了带有激素的化妆品可以使皮肤变薄 毛囊萎缩 毛细血管扩张皮肤抵抗力就低下了 毛细血管扩张以后血管的通透性增强血管内的一些大分子物 质容易漏出 因此容易发生过敏症状 也容易发生感染和炎症 因此就需要有这种症状的病人逐渐停用或 减少含激素的药物或化妆品
第六个因素是环境因素 主要包括自然环境和社会环境 大气的污染饮食结构的变化粉尘的增多 激素的滥用生活节奏的加快都是我们发生痤疮的诱因 值得一提的是精神因素精神因素非常重要
痤疮的分级：
痤疮分级是痤疮治疗及疗效评价的重要依据根据痤疮皮损性质及严重程度可将痤疮分为三度级：
级（轻度）：仅有粉刺；
级（中度）：除粉刺外还有炎性丘疹；
级（中度）：除有粉刺炎性丘疹外还有脓疱；
级（重度）：除有粉刺 炎性丘疹及脓疱外还有结节 囊肿或瘢痕