糖尿病患者应用无针注射器和胰岛素笔对胰岛素吸收影响的自身对照研究
周美岑1,王雁2,董亚秀1,孙琦1,李玉秀1
1:中国医学科学院，中国协和医学院，北京协和医院内分泌科，北京，100730
2:空军航天医学研究所附属医院内4科，王雁，北京，100089
通讯作者:李玉秀, liyuxiu@medmail.com.cn
目的：观察2型糖尿病患者应用无针注射器和胰岛素笔对胰岛素吸收和血糖控制的影响。
方法：30例病情稳定接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者应用无针注射器和胰岛素笔进行随机交叉自身前后对照，试验期间两种不同注射方式之间间隔至少3天，空腹及标准餐后20、40、60min采血标本测定血糖、总胰岛素水平和C肽。采用SPSS17.0进行分析，p<0.05为具有统计学意义。
结果：空腹血糖、总胰岛素、C肽水平没有显著差异，但标准餐刺激的血糖、C肽变化曲线下面积（AUC）具有显著差异，无针注射方式组明显小于胰岛素笔注射组。两组间血胰岛素变化AUC具有显著差异，无针注射组大于胰岛素笔注射组。BMI小于25.24 kg/m2时，两种胰岛素注射方式的总胰岛素AUC无明显差异（p=0.118）, BMI大于25.24 kg/m2时，INJEX30注射组总胰岛素AUC高于BD注射器组,存在显著差异（p=0.007）。
两组比较：0、20、40、60min, P<0.05
结论：无针注射器注射胰岛素利于其更充分吸收入血，可有效降低血糖，且在较为肥胖的糖尿病患者中，无针注射方式促进胰岛素吸收的作用更明显。
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