正常成人的双侧下肢外观上基本上是直的，当双侧膝盖并拢时，两侧踝关节内侧也应该是能够靠拢的；当双侧膝盖并拢时两侧踝关节内侧不能靠拢，且相互之间的距离在2厘米以上时，便可以称做是"X形腿"了。正常小朋友的双下肢，一般在两岁以内的时候，因为胎位姿势的关系、身材比例问题、尿布及体重平衡等等因素的影响，通常都会偏向"O形腿"表现；在二岁到四岁期间，因为受到成长、负重与姿势改变等因素等的影响，又会逐渐偏向"X形腿"；四岁到七岁期间，是逐渐恢复到正常的时候，这个时期小孩的双下肢又会从"X形腿"逐渐变直；到了十岁左右，百分之九十五的小朋友的双下肢外观上则会完全变直，而剩余百分之五的仍会遗留有一些问题。所以，在二岁至六岁这个时期的儿童，为了补偿"X形腿"所带来走路的不便，因此小朋友必须改变走路的姿势，使得足底内侧承受较大的力量而成"扁平足"，使得两踝必须张开，足尖方向改变而成为"内八字"或"外八字"，下肢肌肉就容易出现疲劳而导致双下肢疼痛，有时候看上去可以出现"跛行"步态，好像双下肢不等长一样；另外有"X形腿"的儿童，双侧膝关节容易互相碰撞而导致在跑步时容易出现摔跤、跌倒等现象。
